منظمات ضربات القلب في الهند

أجهزة تنظيم ضربات القلب في الهند
معلومات حيوية
هاتف : +91-9371136499 / واتساب : محادثة

نظرة عامة:

تُستخدم منظمات ضربات القلب لعلاج القلب الذي ينبض ببطء شديد. في بعض الأحيان، يُصاب منظم ضربات القلب الطبيعي بالمرض ولا يحافظ على انتظام ضربات القلب. يتراوح متوسط ​​معدل ضربات القلب بين 60 و100 نبضة في الدقيقة. قد ينبض القلب الطبيعي أحيانًا ببطء يصل إلى 40 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة، وبسرعة تصل إلى 200 نبضة في الدقيقة أثناء ممارسة الرياضة. ومع ذلك، قد تظهر أعراض الضعف والدوار والإغماء عندما ينبض القلب ببطء شديد. قد يكون نبض القلب بطيئًا دائمًا، أو قد تحدث فترات توقف متقطعة في نبضات القلب، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض.

ما هو جهاز تنظيم ضربات القلب؟

يُعد جهاز تنظيم ضربات القلب جهازاً صغيراً يُزرع في منطقة الصدر أو البطن للمساعدة في التحكم في إيقاعات القلب غير الطبيعية. ويستخدم هذا الجهاز نبضات كهربائية لحث القلب على النبض بمعدل طبيعي. تُستخدم أجهزة تنظيم ضربات القلب لعلاج "اضطرابات نظم القلب" (Arrhythmias)؛ وهي مشكلات تتعلق بمعدل أو إيقاع ضربات القلب. ففي حالات اضطراب نظم القلب، قد ينبض القلب بسرعة كبيرة، أو ببطء شديد، أو بإيقاع غير منتظم.

لماذا نستخدم أجهزة تنظيم ضربات القلب؟

تُعد أجهزة تنظيم ضربات القلب ضرورية لمساعدة القلب على النبض بانتظام، وضخ الدم الغني بالأكسجين والمواد المغذية إلى بقية أجزاء الجسم. وتُستخدم هذه الأجهزة لعدة أسباب، تشمل ما يلي:

• تباطؤ شديد في معدل ضربات القلب، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل التعب، والضعف العام، والدوار.
• تشخيص تم التوصل إليه عبر تخطيط كهربية القلب (ECG)، ويشير إلى احتمالية حدوث انخفاضات مفاجئة وحادة
• في معدل ضربات القلب.
• إصابة في عضلة القلب قد تحدث عقب الإصابة بنوبة قلبية، وتؤثر سلباً على
• قدرة القلب على التحكم في معدل ضرباته.
• للحيلولة دون انخفاض معدل ضربات القلب إلى مستويات متدنية للغاية عند تناول أنواع معينة من
• الأدوية المخصصة لعلاج حالات تسارع ضربات القلب الشديد.

من هم المرشحون لزراعة منظمات ضربات القلب؟

يوصي الأطباء باستخدام منظمات ضربات القلب لعدة أسباب؛ وأكثر هذه الأسباب شيوعاً هي بطء القلب (Bradycardia) وإحصار القلب (Heart Block). يُعرّف بطء القلب بأنه انخفاض في سرعة ضربات القلب عن معدلها الطبيعي، أما إحصار القلب فهو مشكلة تتعلق بالنظام الكهربائي للقلب؛ حيث يحدث هذا الاضطراب عندما تتباطأ الإشارة الكهربائية أو تتعطل أثناء انتقالها عبر القلب. وقد يحدث إحصار القلب نتيجة للتقدم في العمر، أو تعرض القلب لضرر ناجم عن نوبة قلبية، أو بسبب حالات مرضية أخرى تتداخل مع النشاط الكهربائي للقلب. كما يمكن لبعض الاضطرابات العصبية والعضلية أن تسبب إحصار القلب أيضاً، ومن بينها الحثل العضلي (Muscular Dystrophy).

وقد يوصي طبيبك أيضاً بزراعة منظم لضربات القلب في الحالات التالية:

• إذا أدى التقدم في العمر أو الإصابة بأمراض القلب إلى إضعاف قدرة "العقدة الجيبية" (Sinus Node) لديك على تحديد الإيقاع الصحيح لضربات قلبك. إذ يمكن لمثل هذا الضرر أن يتسبب في تباطؤ ضربات القلب عن معدلها الطبيعي، أو حدوث فترات توقف طويلة بين الضربات (كما نوقش سابقاً). كما قد يتسبب هذا الضرر في تذبذب إيقاع القلب، بحيث يتناوب بين السرعة والبطء؛ وتُعرف هذه الحالة بـ "متلازمة العقدة الجيبية المريضة" (Sick Sinus Syndrome).
• إذا كنت قد خضعت لإجراء طبي لعلاج اضطراب في نظم القلب يُسمى "الرجفان الأذيني" (Atrial Fibrillation)؛ حيث يمكن لمنظم ضربات القلب أن يساعد في تنظيم ضربات قلبك بعد إتمام هذا الإجراء.
• إذا كنت بحاجة إلى تناول أدوية معينة للقلب، مثل حاصرات بيتا (Beta Blockers)؛ إذ قد تتسبب هذه الأدوية في إبطاء ضربات قلبك بشكل مفرط.
• إذا كنت تتعرض للإغماء أو تظهر عليك أعراض أخرى تدل على بطء ضربات القلب. على سبيل المثال، قد يحدث هذا إذا كان الشريان الرئيسي الموجود في رقبتك -والمسؤول عن إمداد الدماغ بالدم- شديد الحساسية للضغط؛ فمجرد تحريك رقبتك بسرعة قد يتسبب في تباطؤ ضربات قلبك عن المعدل الطبيعي. وفي حال حدوث ذلك، قد لا يتدفق ما يكفي من الدم إلى دماغك، مما يجعلك تشعر بالدوخة أو الإغماء.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في عضلة القلب تتسبب في انتقال الإشارات الكهربائية عبر العضلة ببطء شديد. (وفي هذه الحالة، قد يوفر منظم ضربات القلب لديك ما يُعرف بـ "علاج إعادة تزامن القلب" لمعالجة هذه المشكلة).
• إذا كنت مصاباً بـ "متلازمة QT الطويلة" (Long QT Syndrome)، وهي حالة تعرضك لخطر الإصابة باضطرابات خطيرة في نظم القلب.

كما قد يخضع الأطفال والمراهقون والأشخاص المصابون بأنواع معينة من أمراض القلب الخلقية لعمليات زراعة منظمات ضربات القلب. وفي بعض الأحيان، يتم زرع منظمات ضربات القلب أيضاً بعد إجراء عمليات زراعة القلب.

قبل التوصية بتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب، سيأخذ طبيبك بعين الاعتبار أي أعراض لاضطراب نظم القلب قد تعاني منها، مثل الدوخة، أو الإغماء غير المبرر، أو ضيق التنفس. كما سيضع في اعتباره ما إذا كان لديك تاريخ مرضي مع أمراض القلب، والأدوية التي تتناولها حالياً، ونتائج الفحوصات المتعلقة بالقلب.

كيف تعمل أجهزة تنظيم ضربات القلب؟

تتكون أجهزة تنظيم ضربات القلب من جزأين رئيسيين:

• المولد (Generator): وهو في الأساس عبارة عن حاسوب دقيق ومحكم الإغلاق تماماً – مزود ببطارية لتشغيله – وموضوع داخل غلاف من التيتانيوم. يبلغ حجم معظم مولدات أجهزة تنظيم ضربات القلب الحديثة ما يقارب حجم عملة معدنية من فئة 50 سنتاً، ويصل سُمكها إلى ثلاثة أضعاف سُمك تلك العملة تقريباً. وتتراوح فترة صلاحية البطارية في معظم مولدات الأجهزة الحالية ما بين 5 إلى 8 سنوات.
• السلك الموصل (The Lead): وهو عبارة عن سلك كهربائي مرن ومعزول. يتم تثبيت أحد طرفيه في المولد، بينما يمر الطرف الآخر عبر أحد الأوردة وصولاً إلى داخل القلب. وتستخدم معظم أجهزة تنظيم ضربات القلب في الوقت الحاضر سلكين موصلين؛ حيث يُوضع أحدهما في الأذين الأيمن، والآخر في البطين الأيمن.

كيفية عمل الجهاز: تقوم أسلاك جهاز تنظيم ضربات القلب (Leads) بالتقاط النشاط الكهربائي الذاتي للقلب (في الأذين الأيمن والبطين الأيمن)، وتنقل تلك المعلومات إلى مولد الجهاز. يقوم المولد – وهو، كما ذكرنا سابقاً، بمثابة حاسوب – بتحليل الإشارات الكهربائية للقلب، ويستخدم تلك المعلومات ليقرر ما إذا كان القلب بحاجة إلى تنبيه كهربائي (Pacing)، ومتى، وأين يجب توجيه هذا التنبيه. فإذا أصبح معدل ضربات القلب بطيئاً للغاية، يقوم المولد بإرسال إشارة كهربائية دقيقة إلى القلب، مما يحفز عضلة القلب على الانقباض. وتُعرف هذه العملية باسم "التنظيم الكهربائي" (Pacing). إن أجهزة تنظيم ضربات القلب المزودة بسلكين لا تقتصر وظيفتها على منع معدل ضربات القلب من الانخفاض إلى مستويات متدنية جداً فحسب، بل يمكنها أيضاً الحفاظ على التنسيق الأمثل بين الأذينين والبطينين (وذلك عن طريق تنبيه الأذين والبطين بالتتابع). وهكذا، فإن أجهزة تنظيم ضربات القلب لا تتولى القيام بعمل القلب بالكامل – إذ يظل القلب ينبض من تلقاء نفسه – وإنما تقتصر وظيفتها على المساعدة في تنظيم توقيت ضربات القلب.

ما هي أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب؟

هناك نوعان رئيسيان من أجهزة تنظيم ضربات القلب:

• جهاز تنظيم ضربات القلب القياسي: وهو الجهاز الذي يقوم بتنبيه حجرات القلب، وهناك أيضاً النوع المركب الذي يجمع بين وظيفتي مزيل الرجفان الداخلي ومنظم الضربات، والمعروف باسم "جهاز تقويم نظم القلب ومزيل الرجفان" (Cardioverter Defibrillator). يقوم النوع القياسي من أجهزة تنظيم ضربات القلب بإرسال نبضة كهربائية عبر أسلاك خاصة متصلة بالقلب؛ حيث تحل هذه النبضة محل الإشارة التي يرسلها القلب عادةً، والتي تكون معيبة أو مختلة لدى المرضى الذين يحتاجون إلى جهاز لتنظيم ضربات القلب.
• الجهاز المركب (مزيل الرجفان الداخلي/منظم الضربات): تقوم هذه الأجهزة بإرسال نبضة كهربائية إلى القلب للتحكم في معدل ضرباته وإيقاعها، تماماً كما يفعل جهاز تنظيم ضربات القلب القياسي. وبالإضافة إلى هذه الوظيفة، يمكن لهذه الأجهزة أيضاً توجيه "صدمة كهربائية" لإيقاف ما يُعرف بـ "الإيقاع القلبي القاتل" (Lethal Rhythm)، وهو نمط من ضربات القلب لا يسمح للقلب بالقيام بوظائفه الحيوية بفعالية. إن فكرة هذه الصدمة الكهربائية هي ذاتها فكرة "الصدمة باستخدام المجاديف" (Paddles) التي ربما شاهدتها في البرامج التلفزيونية؛ غير أنه نظراً لأن هذا الجهاز يكون متصلاً بالقلب مباشرةً عبر أسلاك داخلية، فإن قوة الصدمة التي يوجهها تكون أقل بكثير مما قد تتخيله.

الأنواع الأخرى هي كما يلي:

• منظم ضربات القلب الدائم (الداخلي) - يُزرع هذا النوع من منظمات ضربات القلب في جيب صغير تحت الجلد، ويُقصد به أن يبقى في مكانه طوال بقية حياة المريض.
• منظم ضربات القلب المؤقت (الخارجي) - يُستخدم هذا النوع من منظمات ضربات القلب لتحقيق الاستقرار الأولي لحالة المريض أثناء تعرضه لأزمة قلبية.
• منظم ضربات القلب حسب الطلب (Demand Pacemaker) - يحتوي هذا النوع من منظمات ضربات القلب على جهاز استشعار داخلي يرصد الحالات التي يصبح فيها معدل ضربات القلب بطيئاً للغاية، فيقوم بتفعيل إشارة التحفيز. وبمجرد أن يتجاوز معدل ضربات القلب مستوىً معيناً، يقوم الجهاز بإيقاف إشارة التحفيز تلقائياً.
• منظم ضربات القلب أحادي الحجرة - يحتوي هذا النوع من أجهزة تنظيم ضربات القلب على سلك توصيل واحد لنقل الإشارات من وإلى حجرة واحدة من حجرات القلب؛ إما الأذين الأيمن، أو -وهو الأكثر شيوعاً- البطين الأيمن.
• منظم ضربات القلب ثنائي الحجرة - يحتوي هذا النوع من منظمات ضربات القلب على سلكي توصيل، وبإمكانه مراقبة حجرات القلب وإرسال نبضات التحفيز إلى إحدى الحجرتين أو كلتيهما معاً.
• منظم ضربات القلب المتكيف (أو المستجيب للمعدل) - يقوم هذا النوع من منظمات ضربات القلب بزيادة معدل التحفيز تلقائياً لتلبية احتياجات الجسم المتغيرة.

ما هي إجراءات التشخيص اللازمة لتركيب منظمات ضربات القلب؟

يخضع المرضى المرشحون لعملية زرع منظم لضربات القلب (جهاز تنظيم ضربات القلب) لمجموعة شاملة من الفحوصات القلبية، بما في ذلك تخطيط كهربية القلب (ECG)، أو دراسة فيزيولوجيا كهربية القلب، أو كليهما؛ وذلك لتقييم حالات بطء ضربات القلب أو تسارعها تقييماً دقيقاً وشاملاً. وتجدر الإشارة إلى أن أعراض الإرهاق والدوار، التي تُعد سمات مميزة لبطء ضربات القلب، قد تنجم أيضاً عن عدد من الحالات الطبية الأخرى، ومنها فقر الدم (الأنيميا). كما أن بعض الأدوية الموصوفة طبياً قد تتسبب في إبطاء معدل ضربات القلب. لذا، يتعين على الطبيب أخذ تاريخ مرضي شامل وإجراء فحص بدني كامل لاستبعاد كافة الأسباب غير القلبية المؤدية لبطء ضربات القلب. ويُنصح المرضى بالامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة تتراوح بين ست إلى ثماني ساعات قبل الخضوع للإجراء الجراحي. وعادةً ما يُعطى المريض دواءً مهدئاً لمساعدته على الاسترخاء والتهيؤ للإجراء. كما يتم إدخال قسطرة وريدية (IV) في أحد أوردة ذراع المريض قبل بدء الإجراء، وذلك تحسباً للحاجة إلى إعطاء أدوية أو منتجات دموية أثناء عملية الزرع.

كيف يتم التحضير لعملية زرع منظم ضربات القلب؟

يُعد الإجراء الجراحي المستخدم لزرع هذا الجهاز عملية جراحية صغرى؛ إذ يقتصر على تخدير موضعي للمنطقة الواقعة أسفل طبقات الأنسجة مباشرةً. وسيتم إعطاؤك دواءً عبر القسطرة الوريدية لمساعدتك على الاسترخاء، إلا أنك لن تكون في حالة نوم عميق (تخدير عام). ومن الشائع أن يفقد المريض ذاكرته المؤقتة بشأن تفاصيل الإجراء، أو أن يغفو أثناء سيره. وعادةً ما تستغرق العملية فترة تتراوح بين 45 دقيقة وساعة واحدة. ويجب عليك الامتناع عن تناول الطعام أو شرب الماء بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق موعد الإجراء؛ وذلك لتجنب الشعور بالغثيان أو حدوث قيء أثناء عملية زرع منظم ضربات القلب.

ما هي خطوات إجراء عملية زرع منظم ضربات القلب؟

تُصنف جراحة زرع منظم ضربات القلب ضمن الإجراءات الجراحية طفيفة التوغل (Minimally Invasive). وهي لا تُعد جراحة قلب مفتوح، وإن كان من الممكن إجراؤها بالتزامن مع جراحة قلب مفتوح في بعض الحالات التي تستدعي ذلك. وعادةً ما يتم إجراء هذه العملية داخل غرفة العمليات الجراحية، أو في مختبر القسطرة القلبية. ويتم إعطاء المريض تخديراً موضعياً لتخدير منطقة الصدر التي سيُجرى فيها التدخل الجراحي، مما يتيح للمريض البقاء مستيقظاً طوال فترة الجراحة دون الشعور بأي ألم. وبالإضافة إلى التخدير الموضعي للمنطقة، قد يُعطى المريض دواءً مهدئاً لمساعدته على الاسترخاء أو للدخول في حالة من "النوم الخفيف" (Twilight Sleep).

بمجرد أن يبدأ مفعول التخدير، يتم تحضير منطقة الصدر باستخدام محلول خاص لإزالة الجراثيم التي قد تكون موجودة على الجلد، ثم تُغطى المنطقة بستائر معقمة للحفاظ على نظافة الشق الجراحي قدر الإمكان. تبدأ العملية بإدخال الأسلاك التي تربط الجهاز بالقلب؛ حيث يتم تمرير هذه الأسلاك وإدخالها إلى داخل القلب، وتثبيتها في مواضعها الصحيحة باستخدام نوع من التصوير بالأشعة السينية الذي يتيح للطبيب رؤية الموقع الدقيق للأسلاك في جميع الأوقات. وبمجرد تثبيت الأسلاك في أماكنها، يتم إجراء شق جراحي في منطقة الصدر أو البطن، ويُزرع جهاز تنظيم ضربات القلب الفعلي تحت الجلد. بعد ذلك، يتم توصيل الأسلاك -التي أُدخلت إلى القلب سابقاً- بجهاز تنظيم ضربات القلب. ويخضع الجهاز حينها للاختبار للتأكد من أنه يعمل بفعالية وكفاءة. وبمجرد أن يتأكد الطبيب من أن الأسلاك في الموضع الصحيح وأن جهاز تنظيم ضربات القلب يعمل بشكل سليم، يتم إغلاق الشق الجراحي باستخدام الغرز الجراحية أو الشرائط اللاصقة، ويُعطى المريض دواءً للمساعدة على استعادة وعيه.

ما الذي يجب توقعه بعد زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب؟

ستقوم الممرضة بمناقشة الجوانب المهمة المتعلقة برعايتك الصحية معك قبل مغادرتك إلى المنزل. وفيما يلي نقاط بالغة الأهمية يجب الانتباه إليها:

• قد تشعر ببعض الانزعاج الطفيف في موضع إدخال الجهاز. وسيقوم طبيبك بوضع خطة علاجية لتسكين الألم.
• يجب تغطية المنطقة الموجود فوقها جهاز تنظيم ضربات القلب بضمادة وفقاً للتعليمات، ومراقبة المنطقة تحسباً لظهور أي علامات للعدوى، مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو التورم، أو الاحمرار، أو خروج إفرازات من الجرح. وفي حال ملاحظة أي من هذه العلامات، يجب إبلاغ الطبيب فوراً.
• تجنب رفع الأوزان الثقيلة أو تعريض الذراع والكتف -في الجانب الذي زُرع فيه الجهاز- لأي إجهاد غير اعتيادي. وسيقوم طبيبك بإخبارك بالوقت الذي يصبح فيه رفع الأشياء الثقيلة آمناً بالنسبة لك.
• قد يخبرك الطبيب بالمعدل الذي ضُبط عليه جهاز تنظيم ضربات القلب، ويطلب منك قياس نبضك بانتظام. ويجب إبلاغ الطبيب إذا لاحظت أن معدل نبضات قلبك أبطأ من المعدل الذي ضُبط عليه الجهاز.
• يجب الاتصال بالطبيب في حال شعرت بضيق في التنفس أو صعوبة في التقاط الأنفاس، أو شعرت بالضعف العام، أو الدوخة، أو الإرهاق غير المعتاد.
• ستحصل على كتيب إرشادي يحتوي أيضاً على بطاقة تعريفية خاصة بجهاز تنظيم ضربات القلب الذي زُرع لك.
• اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك لأي استفسارات، وتذكر الالتزام بجميع المواعيد المقررة.

كيف ستؤثر أجهزة تنظيم ضربات القلب على نمط حياتك؟

بمجرد تركيب جهاز لتنظيم ضربات القلب، سيتعين عليك تجنب الاتصال القريب أو المطول بالأجهزة الكهربائية، أو الأجهزة التي تصدر مجالات مغناطيسية قوية. وتشمل الأجهزة التي قد تتداخل مع عمل جهاز تنظيم ضربات القلب ما يلي:

• الهواتف المحمولة ومشغلات ملفات MP3 (مثل أجهزة iPod)
• الأجهزة المنزلية، مثل أفران الميكروويف
• أسلاك الجهد العالي
• أجهزة الكشف عن المعادن
• أجهزة اللحام الصناعية
• المولدات الكهربائية

يمكن لهذه الأجهزة أن تعطل الإشارات الكهربائية الخاصة بـ جهاز تنظيم ضربات القلب وتمنعه ​​من العمل بشكل صحيح. وقد لا تتمكن من ملاحظة ما إذا كان جهازك قد تأثر أم لا. وتعتمد احتمالية تداخل أي جهاز مع جهاز تنظيم ضربات القلب الخاص بك على مدة تعرضك له، ومدى قربه من موقع الجهاز في جسمك. وتوخياً للحذر، يوصي بعض الخبراء بعدم وضع الهاتف المحمول أو مشغل MP3 في جيب القميص الموجود فوق موقع جهاز تنظيم ضربات القلب مباشرة (في حال كانت هذه الأجهزة قيد التشغيل).

ويُفضل أن تضع الهاتف المحمول على الأذن الموجودة في الجهة المقابلة لموقع زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب. وإذا كنت تثبت مشغل MP3 على ذراعك أثناء الاستماع إليه، فضعه على الذراع الأبعد عن موقع جهاز تنظيم ضربات القلب. كما يمكنك الاستمرار في استخدام الأجهزة المنزلية، ولكن تجنب التعرض القريب والمطول لها، إذ قد يتداخل ذلك مع عمل جهاز تنظيم ضربات القلب.

يمكنك المرور عبر بوابات الكشف عن المعادن في الأنظمة الأمنية بسيرك المعتاد. كما يمكن تفتيشك باستخدام عصا الكشف عن المعادن، شريطة ألا يتم تثبيتها لفترة طويلة جداً فوق موقع جهاز تنظيم ضربات القلب. ويجب عليك تجنب الجلوس أو الوقوف بالقرب الشديد من بوابات الكشف عن المعادن الأمنية. وعليك إبلاغ موظفي التفتيش في المطارات بأنك تحمل جهازاً لتنظيم ضربات القلب. حافظ على مسافة لا تقل عن قدمين (حوالي 60 سم) بينك وبين أجهزة اللحام الصناعية أو المولدات الكهربائية. كما تجدر الإشارة إلى أن بعض الإجراءات الطبية قد تتسبب في تعطيل جهاز تنظيم ضربات القلب.

تشمل هذه الإجراءات ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة للتخلص من حصوات الكلى
• الكي الكهربائي لوقف النزيف أثناء الجراحة

احرص على إبلاغ جميع أطبائك، وأطباء الأسنان، والفنيين الطبيين بأنك تستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب. ويمكن لطبيبك أن يزودك ببطاقة توضح نوع الجهاز الذي تستخدمه؛ لذا احمل هذه البطاقة معك في محفظتك. كما قد ترغب في التفكير بارتداء سوار أو قلادة للتعريف الطبي (Medical ID) توضح أنك تستخدم جهازاً لتنظيم ضربات القلب.

النشاط البدني: في معظم الحالات، لن يمنعك وجود جهاز تنظيم ضربات القلب من ممارسة الرياضة والتمارين البدنية، بما في ذلك الأنشطة الشاقة. ومع ذلك، قد تحتاج إلى تجنب الرياضات التي تتضمن احتكاكاً جسدياً مباشراً وقوياً، مثل كرة القدم؛ إذ قد يؤدي هذا النوع من الاحتكاك إلى إلحاق الضرر بجهاز تنظيم ضربات القلب أو التسبب في ارتخاء الأسلاك المثبتة داخل قلبك. لذا، استشر طبيبك لمعرفة القدر وأنواع الأنشاطة البدنية الآمنة والمناسبة لحالتك.

الرعاية المستمرة: سيحرص طبيبك على فحص جهاز تنظيم ضربات القلب الخاص بك بانتظام (بمعدل مرة كل 3 أشهر تقريباً). فمع مرور الوقت، قد يتوقف الجهاز عن العمل بشكل صحيح للأسباب التالية:

• انزياح الأسلاك من مواضعها أو انقطاعها
• ضعف بطارية الجهاز أو تعطلها
• تفاقم حالة مرض القلب لديك
• تداخل أجهزة أخرى مع الإشارات الكهربائية الصادرة عن الجهاز

لفحص جهاز تنظيم ضربات القلب لديك، قد يطلب منك طبيبك الحضور إلى العيادة لإجراء زيارة طبية عدة مرات في السنة. ويمكن فحص بعض وظائف جهاز تنظيم ضربات القلب عن بُعد من خلال مكالمة هاتفية أو عبر الاتصال بالإنترنت باستخدام جهاز حاسوب. كما قد يطلب منك طبيبك إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) للتحقق من وجود أي تغيرات في النشاط الكهربائي لقلبك.

استبدال البطارية: يتراوح العمر الافتراضي لبطاريات أجهزة تنظيم ضربات القلب ما بين 5 إلى 15 عاماً (بمتوسط ​​يتراوح بين 6 إلى 7 سنوات)، وذلك اعتماداً على مدى نشاط الجهاز وكثافة عمله. وسيقوم طبيبك باستبدال وحدة توليد النبضات (المولد) جنباً إلى جنب مع البطارية قبل أن تبدأ البطارية في النفاذ. وتُعد عملية استبدال المولد/البطارية إجراءً جراحياً أقل تعقيداً وبساطة مقارنة بالعملية الجراحية الأصلية التي أُجريت لزرع الجهاز في البداية. وقد تحتاج أسلاك جهاز تنظيم ضربات القلب لديك أيضاً إلى الاستبدال في مرحلة لاحقة. وسيكون بإمكان طبيبك إخبارك ما إذا كان جهاز تنظيم ضربات القلب نفسه أو أسلاكه بحاجة إلى الاستبدال، وذلك عند زيارتك له لإجراء فحوصات المتابعة الدورية.

لماذا تختار الهند لإجراء عمليات زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب؟

وتقدم الهند مرافق طبية عالمية المستوى تضاهي نظيراتها في الدول الغربية. كما تتميز خدمات تركيب منظمات ضربات القلب في الهند بتوفرها داخل مستشفيات فائقة التطور، وتحت إشراف نخبة من الأطباء الأكثر كفاءة وتأهيلاً. ويأتي كل ذلك مدعوماً بأفضل البنى التحتية والمرافق الطبية الممكنة، فضلاً عن الأسعار الأكثر تنافسية. ونظراً لتزايد الحاجة إلى الرعاية الطبية، فقد انتشرت العديد من المراكز المتخصصة لتقديم خدمات تركيب منظمات ضربات القلب في مختلف أنحاء الهند.

لقد أعدت الهند نفسها بفعالية لتقديم أفضل مستويات العلاج والرعاية الطبية، وبتكلفة أقل بكثير مما هي عليه في الدول الغربية؛ مما يدفع العديد من السياح من شتى أنحاء العالم للاستفادة من المرافق الطبية التي توفرها البلاد. وبفضل تقديمها لرعاية صحية فعالة من حيث التكلفة، تحتل المستشفيات الهندية مكانة مرموقة ضمن كبرى مجموعات الرعاية الصحية العالمية، حيث تقدم خدمات متميزة في مجالات التشخيص الطبي، والعلاج، والجراحة، والرعاية ما بعد الجراحة. وتتوفر هذه المستشفيات في المدن الهندية التالية:

تكلفة أجهزة تنظيم ضربات القلب في الهند:

تلعب التكلفة دوراً محورياً في استقطاب السياح الطبيين الأجانب إلى الهند؛ فبفضل توظيفها لتقنيات متطورة وذات كفاءة عالية، تتمكن المستشفيات الهندية من تقديم علاجات راقية ومتقدمة —مثل تركيب أجهزة تنظيم ضربات القلب، وزراعة القلب، وجراحات القلب— بتكاليف تقل بشكل ملحوظ. ويوضح الشكل التالي تكلفة علاجات معينة في كل من الولايات المتحدة والهند، وهو ما يُعد عاملاً حاسماً في جذب أعداد هائلة من المرضى من شتى أنحاء العالم.

من أبرز الدول التي يسافر منها المرضى إلى الهند لإجراء العمليات الجراحية: